Douleurs du bassin pendant la grossesse : l'exercice aide-t-il ?

Une douleur au pubis en montant l'escalier, une gêne dans le bas du dos ou les fesses en se retournant dans le lit : ces douleurs du bassin sont fréquentes pendant la grossesse. Les soignants parlent de douleur de la ceinture pelvienne. Faut-il se ménager ou continuer à bouger ? Une équipe de chercheurs a rassemblé les essais disponibles dans une revue systématique avec méta-analyse, publiée en octobre 2026 dans la revue scientifique The Journal of Pain.

Ce que montre l'étude

• 11 essais randomisés ont été retenus, soit 810 participantes souffrant de douleurs du bassin liées à la grossesse.
• Douleur : l'exercice la réduit nettement (différence standardisée de -0,81 ; marge d'incertitude de -1,06 à -0,55).
• Gestes du quotidien : la capacité à les réaliser s'améliore aussi (-0,69 ; marge de -1,01 à -0,37).
• Une piste sur le format : les effets semblent plus marqués avec des exercices supervisés ciblant les abdominaux et le bassin, à raison de 3 séances par semaine, de 30 à 60 minutes, pendant 6 à 10 semaines.

La « différence standardisée » permet de comparer des études qui n'utilisent pas la même échelle de douleur. Par convention, 0,5 correspond à un effet moyen et 0,8 à un effet important. Ce chiffre ne se traduit donc pas directement en points sur une échelle de 0 à 10.

Ce qu'il faut garder en tête

Les auteurs jugent le niveau de certitude « modéré » pour l'effet global de l'exercice : c'est un résultat encourageant, sans être définitif. Les résultats varient aussi d'un essai à l'autre, et un effet moyen ne dit pas ce qui se passera pour chaque femme.

La piste sur le format est plus fragile. Elle repose sur peu de données, avec une certitude allant de très faible à modérée. Les auteurs la présentent comme un point de départ pour de futures études, pas comme un programme à suivre à la lettre.

Enfin, cette étude porte sur l'exercice, pas sur l'ostéopathie. Elle ne dit rien de l'effet d'une séance d'ostéopathie sur ces douleurs.

En pratique

Ces repères sont des conseils de prudence courants : ils ne viennent pas directement de cette étude.

• Parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin avant de commencer ou de reprendre un programme d'exercices : certaines grossesses demandent des adaptations.
• Privilégiez si possible un encadrement par un professionnel formé à la grossesse, surtout au début.
• Commencez doucement et misez sur la régularité. Si un exercice augmente nettement la douleur, arrêtez-le et parlez-en.
• Au quotidien, faites des pas plus courts si la marche réveille la douleur, et asseyez-vous pour enfiler un pantalon plutôt que de rester sur une jambe.

Et en consultation ?

Je commence par un échange et des tests pour vérifier qu'il n'y a pas de signe nécessitant un avis médical. Les techniques sont ensuite douces et adaptées au terme, avec une installation sur le côté et des coussins. Je vous propose aussi des positions et des mouvements simples à utiliser chez vous. L'ostéopathie vient en complément du suivi de votre sage-femme ou de votre gynécologue, jamais à la place.

Pour aller plus loin : Douleurs pendant la grossesse et après l'accouchement.

Chaque situation est différente : en consultation, on fait le point ensemble sur votre douleur et vos objectifs.